Акт приемки продукции (товаров) по количеству и качеству

__________________________                          УТВЕРЖДАЮ
(наименование получателя                     Руководитель предприятия
и его адрес)                              или его заместитель
________________________
(подпись)
АКТ
приемки продукции (товаров) по количеству и качеству
"___"_____________19__г.
Место составления акта и приемки продукции (товара) ____________
_____________________________________________________________________
Время начала приемки продукции (товара) ________________________
Время окончания приемки ________________________________________
Комиссия в составе: ____________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
(должность, место работы, фамилия, имя, отчество)
С участием    представителя    поставщика    (незаинтересованной
организации, общественности) ________________________________________
(должность, наименование предприятия,
_____________________________________________________________________
имя, отчество, фамилия)
Дата   и  No.     удостоверения     представителя     поставщика
(незаинтересованной организации, общественности) ____________________
_____________________________________________________________________
Комиссия ознакомлена с инструкциями о порядке приемки  продукции
производственно-технического    назначения    и   товаров   народного
потребления по количеству и качеству.
Наименование поставщика ________________________________________
Наименование и адрес отправителя (изготовителя) ________________
_____________________________________________________________________
Дата и No. телеграммы или телефонограммы о вызове  представителя
изготовителя (поставщика) ___________________________________________
Дата и No. счета-фактуры _______________________________________
Дата и No. транспортной накладной ______________________________
Станция и дата отправления _____________________________________
Станция назначения и время прибытия груза ______________________
_____________________________________________________________________
Время выдачи груза органами транспорта _________________________
Время вскрытия вагона, контейнера, автофургона, тары ___________
_____________________________________________________________________
Дата составления коммерческого акта ____________________________
Состояние тары, упаковки, маркировки, пломбы ___________________
_____________________________________________________________________
Наличие упаковочных ярлыков ____________________________________
Отметка о  выдаче грузов в порядке ст.  65 Устава железных дорог
_____________________________________________________________________
(имеется, не имеется)
По документам поставщика значилось:
---------------------------------------------------------------------
наименование    ¦ единица ¦ по транспортной ¦     по счету,
продукции и     ¦ измере- ¦    накладной    ¦упаковочному листу
количество      ¦ ния     +-----------------+-------------------
мест тары       ¦         ¦ коли-  ¦ сумма  ¦ коли-  ¦ сумма
¦         ¦ чество ¦        ¦ чество ¦
---------------------+---------+--------+--------+--------+----------
1          ¦    2    ¦    3   ¦    4   ¦    5   ¦    6
---------------------+---------+--------+--------+--------+----------
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
¦         ¦        ¦        ¦        ¦
---------------------------------------------------------------------
Фактически оказалось:
---------------------------------------------------------------------
¦       ¦   фактически поступило  ¦     расхождение
наимено-   ¦единица+-------------------------+-----------------------
вание      ¦измере-¦      ¦     ¦в том числе ¦  излишки  ¦ недостача
продук-    ¦ния    ¦      ¦     ¦брак или бой¦           ¦
ции        ¦       ¦коли- ¦сумма+------------+-----------+-----------
¦       ¦чество¦     ¦коли- ¦сумма¦коли-¦сумма¦коли-¦сумма
¦       ¦      ¦     ¦чество¦     ¦чест-¦     ¦чест-¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦во   ¦     ¦во   ¦
-----------+-------+------+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----
1     ¦   2   ¦  3   ¦  4  ¦  5   ¦  6  ¦  7  ¦  8  ¦  9  ¦ 10
-----------+-------+------+-----+------+-----+-----+-----+-----+-----
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
¦       ¦      ¦     ¦      ¦     ¦     ¦     ¦     ¦
---------------------------------------------------------------------
Каким способом определено количество недостающей продукции _____
_____________________________________________________________________
Подробное описание выявленных дефектов и их характер ___________
_____________________________________________________________________
Номера ГОСТов,   технические   условия,   чертежи,   по  которым
производилась проверка качества продукции ___________________________
_____________________________________________________________________
Заключение комиссии о причинах недостачи,  излишков, боя и брака
продукции: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Члены комиссии  предупреждены  об  ответственности за подписание
акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Подписи членов комиссии:
1. ____________________           2. ________________
3. ____________________           4. ________________
Представитель поставщика
(незаинтересованной орга-
низации, общественности)             _________________
(подпись)

Скачать документ: Акт приемки продукции (товаров) по количеству и качеству на нашем сайте