Образец. Акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приеме товара (материала). Форма . 115

Организация _________________                   Типовая форма No. 115
Предприятие _________________                   ---------------------
АКТ No.______ об установленном расхождении
товара
в количестве и качестве при приеме --------
материала
"___"_____________199__г.
Место составления акта ______________________________________________
Комиссия в составе __________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
товара
произвела прием ---------  и установила _____________________________
материала
Наименование и адрес
---------------------------------------------------------------------
Товарополучателя ¦ Поставщика ¦Грузоотправителя¦Производителя товара
¦            ¦                ¦ (фабрика, артель)
------------------+------------+----------------+--------------------
¦            ¦                ¦
------------------+------------+----------------+--------------------
¦            ¦                ¦
---------------------------------------------------------------------
Основание отгрузки
(договор, сделка, заказ) ____________ No. _____ от ___________199__г.
Счет-фактура поставщика No. ______________ от ________________199__г.
Транспортная накладная No. _______________ от ________________199__г.
Станции (пристань) отправления ______________________________________
Станция (пристань) назначения _______________________________________
Товар прибыл на станцию (пристань) назначения в ______________199__г.
Товар поступил на склад товарополучателя в  __________________199__г.
---------------------------------------------------------------------
¦Поставщика¦Станции (пристани)¦Станции (пристани)
¦   (кг)   ¦отправления (кг)  ¦назначения (кг)
--------------------+----------+------------------+------------------
Вес брутто по    ¦          ¦                  ¦
документам      ¦          ¦                  ¦
---------------------------------------------------------------------
Коммерческий акт составлен за No. ___________ от _____________199__г.
Товар  предъявлен для актирования   на   складе   товарополучателя  в
распакованном
------------- виде (ненужное зачеркнуть)
затаренном
Условия хранения товара до его вскрытия _____________________________
---------------------------------------------------------------------
Расхождения по количеству мест         ¦Количество¦Брутто¦Тара¦Нетто
и весу в актируемой партии товара,     ¦  мест    ¦ (кг) ¦(кг)¦ (кг)
обнаруженные на складе товарополучателя¦          ¦      ¦    ¦
---------------------------------------+----------+------+----+------
По счету-фактуре поставщика            ¦          ¦      ¦    ¦
---------------------------------------+----------+------+----+------
Фактически поступило                   ¦          ¦      ¦    ¦
---------------------------------------+----------+------+----+------
Расхождения                            ¦          ¦      ¦    ¦
---------------------------------------------------------------------
Состояние тары и упаковки
при составлении акта ________________________________________________
Степень заполнения тары _____________________________________________
Маркировка тары и соответствие ее
указаниям транспортной накладной ____________________________________
(обратная сторона)
Общее описание качественных и других дефектов _______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________
При приеме товара установлено:
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
По-   ¦                ¦     ¦По документу поставщика¦ Фактически оказалось ¦ Недостача ¦  Излишек  ¦            ¦  Уценка
рядко-¦  No. места,    ¦Един.+-----------------------+----------------------+-----------+-----------¦Краткое опи-+-----------
вый   ¦ наименование   ¦изме-¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦ко-  ¦     ¦ко-  ¦     ¦   сание    ¦ко-  ¦
No. по¦товара и артикул¦рения¦сорт¦колич.¦цена¦ сумма¦сорт¦колич.¦цена¦сумма¦ли-  ¦сумма¦ли-  ¦сумма¦  дефектов  ¦ли-  ¦сумма
прей- ¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦чест-¦     ¦чест-¦     ¦            ¦чест-¦
ску-  ¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦ во  ¦     ¦ во  ¦     ¦            ¦ во  ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
------+----------------+-----+----+------+----+------+----+------+----+-----+-----+-----+-----+-----+------------+-----+-----
¦                ¦     ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦      ¦    ¦     ¦     ¦     ¦     ¦     ¦            ¦     ¦
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
По остальным  товарам,   перечисленным   в   счете   поставщика,
расхождений в качестве и по количеству нет.
Члены комиссии: _____________________________________
_____________________________________
_____________________________________

Скачать документ: Образец. Акт об установленном расхождении в количестве и качестве при приеме товара (материала). Форма . 115 на нашем сайте